老年人术前衰弱是影响围术期康复最严重的挑战之一。术前衰弱状态会导致围术期出现各种不利事件，如住院时间延长、术后疼痛、术后抑郁、术后谵妄等。目前术前衰弱与围术期不良事件之间的关联机制尚不清楚，但存在多种系统功能失调的可能性较大。通过对术前衰弱的全面评估、及时干预和治疗可以显著降低围手术期出现的各种不良事件的发生。该文选择住院时间延长、术后认知功能障碍、术后抑郁及术后疼痛等较为典型的围术期不良事件，从术前衰弱与围术期不良事件的关系、可能相关的的发生机制及干预策略等角度予以综述。