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%A 戴庆玲 %T 右美托咪定复合舒芬太尼及地佐辛PCIA 对 腹腔镜全子宫切除术患者睡眠质量的影响 %0 Journal Article %D 2022 %J 神经药理学报 %R 10.3969/j.issn.2095-1396.2022.06.005 %P 30-34 %V 12 %N 6 %U {http://actanp.hebeinu.edu.cn/CN/abstract/article_827.shtml} %8 2022-12-26 %X
目的:探讨右美托咪定复合舒芬太尼及地佐辛自控静脉镇痛(patient-controlled intravenous analgesia, PCIA)对腹腔镜全子宫切除术患者睡眠质量的影响。方法:选取2020 年1 月~2022 年12 月在泰和县中医院行 腹腔镜全子宫切除术患者80 例,随机分为对照组(n=40)和观察组(n=40);两组术后均行PCIA,持续镇痛48 h, 观察组配方为右美托咪定5 μg·kg
-1+ 地佐辛0.3 mg·kg
-1+ 舒芬太尼1.5 μg·kg
-1+ 昂丹司琼3 mg,对照组配方 为地佐辛0.3 mg·kg
-1+ 舒芬太尼1.5 μg·kg
-1+ 昂丹司琼3 mg。记录两组术后疼痛视觉模拟(visual analogue scale,VAS)评分、术后镇痛泵有效按压次数、实际按压次数、补救镇痛率和不良反应情况;于术前、术后1 d 和 术后3 d 行匹兹堡睡眠指数量表(pittsburgh sleep quality index,PSQI)和阿森失眠量表(athens insomnia scale, AIS)的评定。结果:观察组术后6~24 h VAS 评分显著低于对照组(P<0.05)。与对照组比较,观察组镇痛泵有 效按压次数、实际按压次数减少(P<0.05),补救镇痛率降低(P<0.05)。观察组术后恶心、呕吐发生率显著低于对 照组(P<0.05)。两组术后1 d、3 d 的PSQI 评分和AIS 评分相比术前显著增高(P<0.05);相比对照组,观察组术 后各时间点PSQI 评分和AIS 评分显著降低(P<0.05);且与对照组的37.50% 相比,观察组术后睡眠障碍发生率 (17.50%)显著降低(P<0.05)。结论:右美托咪定复合舒芬太尼及地佐辛应用于腹腔镜全子宫切除术后PCIA,不 仅能够使镇痛效果提升,还有助于患者术后睡眠质量的改善。