目的：研究偏头痛患者心脏右向左分流（right-to-left shunt，RLS）与脑白质病变（white matter lesions，WML）的相关性。方法：选取自2020 年9 月至2021 年11 月就诊于星空游戏网站免费进入附属第一医院神经内科门诊，临床诊断为偏头痛且符合纳入标准的152 名患者。记录患者一般资料，对所有入组患者均进行发泡实验（contrast-enhanced transcranial doppler，c-TCD）及头颅磁共振（magnetic resonance imaging，MRI） 检查。依据头颅MRI 将患者分为WML+ 组与WML- 组。采用SPSS25.0 软件包进行统计分析，查看RLS 与WML 之间有无相关性。结果：WML+ 组中RLS（+）共50 例，WML- 组RLS（+）共25 例，两组间比较有无分流差异，具有统计学意义（χ2=4.016，P=0.045）；右向左分流不同级别中，脑白质病变评分差异具有统计学意义（Rho=0.208，P=0.010）。结论：偏头痛患者的WML 发生率与RLS 相关，RLS 级别越高，WML 越严重。