血管性认知障碍（vascular cognitive impairment，VCI）是脑血管病危险因素（如高血压、糖尿病、高脂血症）以及明显的脑血管病（如脑梗死、脑出血）或不明显的脑血管病（如脑白质疏松、慢性脑缺血）引起的从轻度认知损害到痴呆的认知谱系疾病。VCI 早期的临床体征和症状通常不足以支持最终诊断，也不能鉴别病因，而神经影像学可以显示缺血性和出血性损伤灰质和白质损害，在VCI 的诊断和治疗中十分重要，同时也可以探索血管性认知障碍的病理生理机制。该文综述了计算机断层扫描（computed tomography，CT）、高分辨率核磁共振成像（high resolution magnetic resonance imaging，HRMRI）、弥散张量成像（diffusion tensor imaging，DTI）、磁共振波谱（magnetic resonance imaging spectroscopy，MRS）、动态增强核磁（dynamic contrast-enhanced MRI，DCEMRI）、依赖血氧水平的功能磁共振（blood oxygen level dependent functional magnetic resonance imaging，BOLD-fMRI）等影像学方法在VCI 诊断中的运用。